Aspekte Naht
Chirurgie

Darstellung der abdominalen Inzisionen

Mittellinieninzision (mediane Inzision): z. B. bei Magenresektionen, Colonresektion (Standard Zugang)
Rechter oder linker Paramedian-Schnitt: z. B. bei Splenektomie, Urologie
McBurney-Inzision: z. B. bei Appendektomie
Schräger Leistenschnitt: z. B. bei Hernien
Subkostal nach Kocher (Rippenbogenrandschnitt): z. B. Cholecystektomie

Appendektomie

In der folgenden Bildergalerie finden Sie die OP-Schritte einer konventionellen, offenen Appendektomie. Heute ist das Standardverfahren für diese Indikation die Laparoskopie.
Einen Film zur laparoskopischen Appendektomie finden Sie in Kürze hier.
Im laparoskopischen Verfahren kann die Appendix mittels Stapler oder DS-Clip >> abgesetzt werden.

Schritt 1: Der klassische Zugang erfolgt über einen Wechselschnitt nach Mc Burney

Schritt 2: Ligatur der A. appendicularis

Schritt 3: Ligatur der Basis und Tabaksbeutelnaht – Je entzündlicher das Gewebe, um so größer der Fadendurchmesser, um ein Durchschneiden des Gewebes beim Knoten zu verhindern.

Schritt 4: Tabaksbeutelnaht und Abtragen des Appendix – Bevor die Appendix abgetragen wird, setzt man eine so genannte Tabaksbeutelnaht zur Vorbereitung für das spätere Versenken des Appendixstumpfes.

Schritt 5: Versenken des Appendixstumpfes

Schritt 7: Schichtweiser Wundverschluss: Peritonealnaht

Schritt 8: Schichtweiser Wundverschluss: Naht der Externusaponeurose. Bei starker Entzündung empfiehlt sich der Verschluss in Einzelknopfnahttechnik. Bei chronischer Entzündung kann auch fortlaufend genäht werden.

Schritt 9: Hautverschluss: Intrakutannaht, Einzelknopfnaht oder andere gängige Methoden des Hautverschlusses sind möglich.

Zugehörige Produkte

Novosyn®

Mittelfristig reißfestes, resorbierbares, geflochtenes Nahtmaterial aus Poly(glycolid-co-l-lactid 90/10)

Monosyn®

Mittelfristig reißfestes, resorbierbares, monofiles Nahtmaterial aus Glykonat

Dafilon®

Nicht resorbierbares, monofiles Nahtmaterial aus Polyamid

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Fundoplikatio

In der folgenden Bildergalerie finden Sie die OP-Schritte einer konventionellen, offenen Fundoplikatio. Heute ist das Standardverfahren für diese Indikation die Laparoskopie.
Einen Film zur laparoskopischen Fundoplikatio finden Sie in Kürze hier.

Schritt 1: Mobilisation des linken Leberlappens – Durchtrennung des Ligamentum triangulare in seinem lateralen Anteil

Schritt 2: Skelettierung proximale große Kurvatur

Schritt 4: Kontrolle der Manschettenweite

Schritt 5: Fixierung der Fundusmanschette mit zwei weiteren optionalen Nähten

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Cholezystektomie

In der folgenden Bildergalerie finden Sie die OP-Schritte einer konventionellen, offenen Cholezystektomie. Heute ist das Standardverfahren für diese Indikation die Laparoskopie.
Einen Film zur laparoskopischen Cholezystektomie finden Sie in Kürze hier.

Schritt 2: Ligatur des Ductus cysticus. Beim laparoskopischen Vorgehen Clipping der Gefäße.

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Novosyn®

Mittelfristig reißfestes, resorbierbares, geflochtenes Nahtmaterial aus Poly(glycolid-co-l-lactid 90/10)

Challenger Ti-P / Ti

Die Kombination aus wiederverwendbarem Multi-Fire Clip-Applikator und Einmal-Clip-Magazin

Dünndarmsegmentresektion

Die Dünndarmsegmentresektion wird hier als End-zu-End-Anastomose dargestellt, kann aber auch als Seit-zu-End-Anastomose durchgeführt werden.
Ein laparoskopisches Vorgehen ist ebenfalls gängig.